一、起草背景

根據(jù)2018年國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案，原國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局負(fù)責(zé)的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責(zé)劃入國家衛(wèi)生健康委員會。為加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，筑牢基層職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)底，我委組織專家研究、制定、印發(fā)了《職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)技術(shù)規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》），旨在圍繞塵肺病等重點職業(yè)病，開展煤礦、非煤礦山、冶金、建材行業(yè)用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，將職業(yè)衛(wèi)生納入監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容，指導(dǎo)基層有效地開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。

二、主要內(nèi)容

《規(guī)范》明確了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的主要職責(zé)任務(wù)、工作內(nèi)容和方式、主要工作指標(biāo)及具體工作要求?！兑?guī)范》要求各地衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊伍建設(shè)，加強(qiáng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核評估；承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的人員，要認(rèn)真做好巡查、協(xié)查和信息報告等工作，確保完成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作任務(wù)。

<延伸閱讀>

1.什么是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目？

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。開展服務(wù)項目所需資金主要由政府承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民可直接受益。

2.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括哪些內(nèi)容?

目前，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有14項內(nèi)容。

即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、糖尿?。?、重性精神疾病患者管理、結(jié)核病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、免費提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進(jìn)。

3.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是如何確定的？

國家根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r，考慮政府財政的最大支持能力，先確定對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的經(jīng)費補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上，國家找出對居民健康影響大、具有普遍性和嚴(yán)重性的主要公共衛(wèi)生問題，根據(jù)居民的健康需求、實施健康干預(yù)措施的可行性及其效果等多種因素，選擇和確定優(yōu)先的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，努力做到把有限的資源應(yīng)用于與居民健康關(guān)系最密切的問題上，使基本公共衛(wèi)生項目工作取得最佳效果。

4.什么是服務(wù)均等化？是平均化嗎？

答：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每位中華人民共和國的公民，無論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。可以理解為人人享有服務(wù)的權(quán)利是相同的，居民在可以需要獲取相關(guān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)時，機(jī)會是均等的。但是并不意味著每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。目前國家提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)中很多內(nèi)容是針對重點人群的，如老年人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、高血壓等慢性病患者健康管理等，因此，均等化并不是平均化。

5.誰來享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)？

凡是中華人民共和國的公民，無論是城市或農(nóng)村、戶籍或非戶籍的常住人口，都能享受國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

不同的服務(wù)項目有不同的服務(wù)對象，可分為：

①面向所有人群的公共衛(wèi)生服務(wù)，如統(tǒng)一建立居民健康檔案、健康教育服務(wù)、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)事件報告和處理，以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。

②面向特定年齡、性別、人群的公共衛(wèi)生服務(wù)，如預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦與兒童健康管理、老年人管理等。

③面向疾病患者的公共衛(wèi)生服務(wù)，高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

6.誰能提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)？

基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)具體實施。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分別接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理，合理承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可以按照政府部門的部署來提供相應(yīng)的服務(wù)。

7.居民享受國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)需要付費嗎？

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目所規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容由國家為城鄉(xiāng)居民免費提供，所需經(jīng)費由政府承擔(dān)，居民接受服務(wù)項目內(nèi)的服務(wù)不需要再繳納費用。

8.國家對服務(wù)項目補(bǔ)助經(jīng)費是多少？

2011年，各級政府基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為人均25元，全國經(jīng)費補(bǔ)助總額達(dá)到325億元。人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)比2009年的15元提高了10元，主要用于擴(kuò)大服務(wù)覆蓋人群以及增加服務(wù)項目和內(nèi)容。今后，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的經(jīng)費補(bǔ)助及其項目內(nèi)容還會隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財政承受能力等適時進(jìn)行調(diào)整。地方政府可結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和經(jīng)費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2014年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由30元提高至35元，2016年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補(bǔ)助已經(jīng)提高到45元/人；而2017年公衛(wèi)補(bǔ)助提高后，或?qū)⒉坏陀?0元/人的標(biāo)準(zhǔn)。

9.實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)對居民有什么好處？

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目覆蓋我國13億人口，與人民群眾的生活和健康息息相關(guān)。實施項目可促進(jìn)居民健康意識的提高和不良生活方式的改變，逐步樹立起自我健康管理的理念；可以減少主要健康危險因素，預(yù)防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行；可以提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)急處置能力，建立起維護(hù)居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質(zhì)有重要促進(jìn)作用。